L'endométriose est un trouble dans lequel un tissu similaire à celui qui forme la muqueuse de l'utérus continue de se développer en dehors de la cavité utérine. Ce tissu est appelé endomètre et, dans le cas de l'endométriose, il continue de se développer sur les ovaires, la paroi du bassin et même les intestins. Lorsque le tissu endométrial se développe en dehors de l'utérus, on parle d'implant endométrial.
Pourquoi les hormones sont-elles essentielles dans l'endométriose ?
Les implants endométriaux sont toujours affectés par les changements hormonaux du cycle menstruel, ce qui provoque inflammation et douleur dans ces zones.
En raison de l'inflammation, le tissu des implants s'épaissit et se décompose. Une fois le tissu décomposé, il est piégé dans la région du bassin, ce qui peut entraîner divers problèmes tels que des adhérences, de graves cicatrices internes, de fortes douleurs et des complications en matière de fertilité.
Étant donné que les hormones jouent un rôle essentiel dans les implants endométriaux et les symptômes qui en découlent, il est important d'approfondir la question pour comprendre les spécificités de la fonction hormonale dans le cadre de l'endométriose :
- Qu'est-ce que l'œstrogène ?
L'œstrogène est considéré comme une "hormone féminine", mais est présente à des niveaux variables autant chez les hommes que les femmes. L'œstrogène est impliquée dans une variété de systèmes corporels et joue principalement un rôle dans le développement et les fonctions de l'utérus, des seins, du vagin et des ovaires. Par conséquent, l'un des rôles les plus importants des œstrogènes est la reproduction et la régulation du cycle menstruel.
Il est important de noter que chez les hommes et les femmes, les œstrogènes jouent un rôle important en dehors de la santé reproductive et sont impliqués dans le maintien des os, des cheveux, des vaisseaux sanguins et des muscles pelviens.
Chez la femme, les œstrogènes sont principalement produits par les ovaires. Les cellules graisseuses et les glandes surrénales produisent également des œstrogènes en petites quantités.
- Œstrogènes et endométriose :
Bien que l'endométriose soit une affection qui mérite davantage que des recherches lui soient consacrées, elle est considérée comme une affection œstrogéno-dépendante.
Certaines études suggèrent que l'endomètre qui se développe en dehors de l'utérus produit des œstrogènes supplémentaires. Cela conduit à des niveaux globalement plus élevés d'œstrogènes dans l'organisme.
En exacerbant ce problème, on pense que ces niveaux élevés d'œstrogènes sécrétées avec l'endométriose déclenchent la croissance de l'endomètre dans le corps. Cela contribue à l'inflammation et aux symptômes suivants :
- Règles abondantes et douloureuses
- Prise de poids
- Fatigue
- Sautes d'humeur
(Nous reviendrons plus loin et plus en détail sur ces symptômes ).
- Qu'est-ce que la progestérone ?
La progestérone est une hormone sexuelle naturelle que le corps féminin sécrète après l'ovulation. Cette hormone est essentielle pour réguler votre cycle menstruel et maintenir une grossesse saine.
La progestérone est utilisée dans le développement des seins, la formation de l'endomètre, la préparation du corps à l'allaitement, la prévention du rejet d'un ovule pendant la grossesse et la formation des os,
- Progestérone et endométriose
La progestérone jouant un rôle dans la prévention d'une croissance excessive de l'endomètre, l'endométriose peut être traitée avec succès par la progestérone (naturelle).
La progestérone naturelle est recommandée pour l'endométriose car les recherches montrent que, prise en continu, elle peut amincir la muqueuse de l'utérus ainsi que les lésions endométriales en dehors de l'utérus lui-même. Amanika Kumar, gynécologue oncologue à la Mayo Clinic de Rochester, Minnesota, affirme que "la progestérone peut amincir le tissu endométrial dans l'abdomen", en limitant sa croissance.
Malheureusement, l'effet causal exact n'est pas entièrement compris. Juste que des études sur des rongeurs publiées dans PLoS One en octobre 2016 ont révélé que l'introduction de progestérone chez des souris limitait la progression de l'endométriose et diminuait l'inflammation.
On comprend également l'inverse de la progestérone et de l'endométriose : on pense que de faibles niveaux de progestérone plus des niveaux accrus d'œstrogènes jouent simultanément un rôle dans l'endométriose.
- Le lien entre l'endométriose et les hormones :
Comme nous l'avons vu plus haut, les patientes atteintes d'endométriose présentent souvent un déséquilibre des taux d'œstrogènes et de progestérone dans leur organisme. Cela peut avoir un impact sur l'endométriose de plusieurs façons :
- Règles abondantes et douloureuses
L'œstrogène et la progestérone travaillent ensemble pour préparer une éventuelle grossesse chaque mois. Si la grossesse ne se produit pas, ces niveaux hormonaux commencent à baisser après l'ovulation. La muqueuse utérine commence alors à se désagréger et à se détacher avec les règles.
Dans le cas de l'endométriose, le tissu endométrial situé à l'extérieur de l'utérus réagit aux mêmes changements hormonaux que votre muqueuse utérine. Il gonfle et saigne chaque mois comme votre muqueuse utérine.
Le problème réside dans le fait que ce tissu n'a nulle part où aller. Il peut se retrouver piégé dans le corps et entraîner une inflammation et des saignements. Cela peut contribuer à des règles abondantes et douloureuses ou à des saignements entre les règles.
- Prise de poids
De nombreuses guerrières de l'endométriose ont l'impression de prendre du poids, ce qui est souvent assimilé à de la rétention d'eau.
En effet, les œstrogènes sont connus pour déclencher la rétention d'eau (tandis que la progestérone agit comme un diurétique pour aider à éliminer l'excès de liquide dans l'organisme).
La combinaison de la rétention d'eau et de l'inflammation peut également entraîner des ballonnements, contribuant ainsi à la sensation de prise de poids.
- Fatigue et épuisement
Un déséquilibre des niveaux d'hormones dans votre corps peut également contribuer à la fatigue, un symptôme courant de l'endométriose. Une petite étude réalisée en 2020 a révélé que la grande majorité des femmes vivant avec une endométriose modérée à sévère déclarent ressentir une fatigue "gênante".
Les experts supposent que la fatigue peut être le résultat des efforts déployés par l'organisme pour éliminer l'endomètre.
- Sautes d’humeur
Les faibles taux d'œstrogènes ont été associés à des sautes d'humeur et peuvent déclencher le syndrome prémenstruel (SPM). Au cours des quelques semaines qui suivent l'ovulation et qui précèdent les menstruations, les femmes atteintes d'endométriose peuvent ressentir des changements d'humeur plus marqués à ce moment-là.
Il est à noter que les changements d'humeur sont également un effet secondaire courant des contraceptifs hormonaux. Ces derniers permettent de gérer l'endométriose en stabilisant les niveaux d'œstrogène ou de progestérone, ou les deux.
- Vivre avec l'endométriose :
L'endométriose est une maladie incroyablement difficile à gérer, mais vous n'êtes pas seule. Munie de solides bases (formations) ainsi que de quelques années d'expérience dans le traitement des maladies associées à un dysfonctionnement hormonal, je peux vous aider à gérer vos symptômes avec succès et à améliorer votre qualité de vie.
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